卫生部推荐新版《医疗知情同意书》范本 语句措辞口语化人性化

　　●新知情同意书版本加强了口语化，让普通人能读懂。

　　●详细列明了每种病情的症状及手术中可能出现的风险、应对措施。

　　●语气和措辞显得更加人性化。行文中加入了“我理解”、“我同意”等的字眼。

　　文/记者黎蘅 通讯员葛峰

　　今年73岁的周伯近日在广州某三甲医院接受了“左人工全髋置换术”。提起术前签署“知情同意书”的经过，周伯感叹：“差点吓得不敢手术。”

　　“术中心跳呼吸骤停，导致死亡或无法挽回的脑死亡;难以控制的大出血;不可避免的邻近器官、血管、神经损伤……”这是周大爷签署的“知情同意书”的部分字句。

　　一直以来，术前谈话和知情同意书的吓人、生硬、难懂广受患者的诟病。记者昨日从卫生部网站了解到，在卫生部近日向全国各级医院推荐的新版《医疗知情同意书》范本中，针对生硬、难懂、吓人等问题都作出了相应的调整和修改。

　　旧版让人感觉医院推卸责任

　　“感觉医院就是在推卸责任，上面写的风险和意外好像都不关医院的事，都由患者自己负责。”刘小姐不久前刚刚在广州一家三甲医院接受了剖宫产手术，本来都有一定医疗常识的她，还是被术前谈话和医疗知情同意书吓到了。

　　记者发现，在很多医院现行使用的知情同意书上，确实经常有这样的语句：“若不同意以上检查和治疗,自行承担由此引起的一切后果”。一位从事了多年医疗管理工作的行内人士指出，尽管事实上医院如果出现医疗事故仍需承担责任，但知情同意书上如此措词还是会让患者觉得医院在推卸责任。

　　新版口语化基本能看懂

　　针对患者和家属们不满，卫生部此次推荐的知情同意书版本中加强了口语化，记者阅读了六七份知情同意书，基本都能够读懂。此外，新版医疗知情同意书中，还详细列明了每种病情的症状及手术中可能出现的风险、应对措施。

　　卫生部表示，人民医院版《医疗知情同意书》，重点强调医患沟通，对常见疾病诊疗(手术、操作)知情同意进行了规范，使患者能对所患疾病有较全面的科学认识，因此发文推荐给全国各级医院参考使用。

　　据了解，新版《医疗知情同意书》范本汇编，是北京大学人民医院刚刚整理修订的。汇编中除了包括麻醉知情同意书、外科手术、心脏手术等不同病种的数百个知情同意书样板外，还有入院须知、病危通知书等公共告知范本。

　　强调医患并肩面对疾病

　　在新版知情同意书中，语气和措辞显得更加人性化。“行文中加入了‘我理解’、‘我同意’等的字眼，”广医三院医务科科长黄东健分析说，而在陈述完风险和意外后，同意书还会强调：“上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救。”

　　黄东健表示，但语气和措辞的改变，体现出了医院对患者知情选择权的尊重。“新版知情同意书比较符合现在所倡导的人文医学理念，尽管只是措辞和语气的改变，但这一点点的变化往往就会帮助患者从不理解到理解，从抵触到配合。”

　　有专家评价说：“关键是，新版知情同意书不再将医生和患者置于对立面，而强调他们是一种并肩作战的关系，共同面对的敌人是疾病本身。”