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足跟酸痛、僵硬?垫脚尖困难?医生教你在家自

2020-11-17 09:03 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

原标题:足跟酸痛、僵硬?垫脚尖困难?医生教你在家自查跟腱健康状况

跟腱,也就是大家常说的"脚筋",在武侠小说中经常会有这样的描述"一个人的脚筋被挑断,武功尽失。"尽管这是小说家夸张的描写,但这样的说法确实有一定的科学性。跟腱一头连接着小腿后方肌肉,另一头连在脚后跟骨头上。小腿肌肉一收缩,拉动跟腱,再带动跟骨,就可以完成垫脚尖、加速跑和起跳等一系列动作,它是我们进行奔跑、跳跃等动作所必须的组织结构。

跟腱十分重要,但也很容易受伤,不光是专业运动员(比如刘翔、科比等),很多健身爱好者都遭受过跟腱损伤,那么我们的跟腱受过伤之后,还能恢复之前的运动状态吗?我们在日常生活中该如何自查跟腱的健康状况呢?

一、我们该如何自查跟腱的健康状况?

1、跟腱炎自查

当出现足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬,而且这些状况会在活动后加剧。痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作,跟腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛(一般是跟腱两端,不过也可能发生在跟腱的任何一区域)。当病变恶化时,跟腱会肿大,在病变区域出现结节。

2、跟腱断裂自查

垫脚尖、提后脚跟的动作,跟腱断裂的人一般是做不出来的,这是鉴别是否有跟腱断裂的一个简单方法。但要确诊,还是要到医院做核磁共振检查。

跟腱断裂的瞬间患者足跟后方有棒击感,随即出现提踵无力,无法完成蹬地、跳跃等动作。临床表现为行走困难及推进无力并伴有跛行。跟腱处出现凹陷。接下来的几小时或几天内软组织逐渐肿胀。

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二、跟腱受过伤,还能恢复运动状态吗?

通常来说跟腱受伤后能不能运动要取决于两点:受伤的情况 + 大夫治疗的效果。

上面我们也提到了,跟腱受伤主要分为:跟腱炎症和跟腱断裂。

1、跟腱炎症:

发病原因:当跟腱在短时间内承受的压力过大有关。例如运动前未调整、锻炼过度、外伤等有关。可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂,进而出现无菌性炎症。

能否运动:这种情况下,大多数人经过治疗后,肯定是可以运动的,但是如果治疗没有彻底解决问题,很可能可能疼痛一直残留,这时候会影响到运动的质量。

2、跟腱断裂

发病原因:通常由于直接暴力导致的跟腱断裂;当跟腱处于极度紧张状态时,突然用力踏跳,已紧张的跟腱需要承担超过自身重力几倍的力,跟腱就会发生断裂。(有时候,跟腱受到一个寸劲儿,也会断,不过这种情况概率比较小。)

能否运动:这种情况下,通常经过合理的手术治疗,绝大多数人都是能够恢复到以前的运动状态的。少数人因为跟腱质量的变差或者是恢复的不顺利、不好,可能会失去一定的运动能力。但是通常来说生活能力是没有什么太大问题。

三、跟腱受伤,打封闭效果好吗?

首先要声明一点,打封闭是因人而异的,最重要的是要接受专业的检查之后,再决定要不要接受封闭疗法。下面这个X光片是一个六十四岁老年人的。因为跟腱疼痛到医院打了两次封闭,做了两次小针刀。经过这几次治疗以后,结果在上楼梯的时候引起跟腱的止点这个地方的非常大的撕脱骨折。就好比说,在刮狂风的时候,大树带着树根上的泥土直接从土壤里面被拔倒了一样,结果就是最后不得不接受急诊手术。

讲这个病例的原因就是想告知大家,其实这样的老年人在打封闭和做小针刀之前,如果找专业的运动医学医生看病的话,有可能早期通过一个很小的手术就可以得到治疗。而这种断裂的意外情况发生以后,就只能接受一个非常大的且风险很高的手术。

四、跟腱手术效果怎么样?

临床上的跟腱修复手术主要要两种,一个是传统的开放手术,另一个是微创手术。

1、开放手术:

开放手术就是把跟腱部位切开,然后进行跟腱修复。优点是通过这种手术方法修复的跟腱更结实一些;缺点是术后发生手术切口感染的风险较高,患者术后感觉足部僵硬的比例也更高。

2、微创手术:

微创手术就是在跟腱处开几个小切口,通过这些小切口进行缝合。优点是手术伤口小,感染概率低,有利于术后早期就开展康复锻炼。但是有一些临床医生提出通过这样的手术方式,修复的跟腱,再次发生损伤的情况比较多,不过这种说法没有经过系统的研究确认,主要还是和主刀医生的手术情况关系比较大。

总的来说,跟腱手术后,配合上科学合理的康复锻炼,基本上都能恢复到原来的运动状态。少数人可能会出现运动能力的下降,但对正常生活不会造成影响。返回,查看更多

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